Bulatan Times – Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menerbitkan panduan diabetes tipe 1 pada orang dewasa yang menekankan pentingnya diagnosis tepat, penggunaan insulin, dan pemantauan gula darah secara teratur.
Pengumuman tersebut disampaikan pada 14 November 2026, bertepatan dengan Hari Diabetes Sedunia. Dokumen panduan yang diterbitkan pada 12 November itu menjadi pedoman pertama WHO yang secara khusus membahas diagnosis dan penanganan diabetes tipe 1 pada orang dewasa.
Panduan ini juga memperhatikan kebutuhan pasien di wilayah dengan fasilitas kesehatan terbatas, termasuk situasi darurat dan kemanusiaan ketika akses terhadap insulin dan pemeriksaan gula darah dapat terganggu.
WHO mencatat sekitar 9,5 juta orang di seluruh dunia hidup dengan diabetes tipe 1 pada 2025, dengan sekitar 500.000 orang lainnya didiagnosis pada tahun yang sama.
Baca Juga: Apa Itu HbA1c? Kenali Batas Normal dan Cara Membaca Hasil Tesnya
Diabetes Tipe 1 Juga Bisa Terjadi pada Orang Dewasa
Diabetes tipe 1 sering dianggap sebagai penyakit yang hanya muncul pada anak-anak atau remaja. Padahal, kondisi ini juga dapat berkembang ketika seseorang sudah dewasa.
Diabetes tipe 1 merupakan penyakit autoimun. Sistem kekebalan tubuh menyerang sel beta di pankreas yang bertugas menghasilkan insulin.
Insulin adalah hormon yang membantu glukosa dari darah masuk ke dalam sel untuk digunakan sebagai energi.
Ketika pankreas tidak lagi menghasilkan insulin dalam jumlah yang cukup, glukosa menumpuk di dalam darah. Kondisi tersebut menyebabkan peningkatan kadar gula darah yang membutuhkan penanganan medis.
Gejala yang dapat muncul meliputi sering haus, sering buang air kecil, tubuh mudah lelah, berat badan turun tanpa sebab yang jelas, dan penglihatan kabur.
Pada diabetes tipe 1, keluhan dapat berkembang dengan cepat dalam hitungan hari hingga beberapa minggu. Namun, sebagian orang dewasa mengalami perkembangan penyakit yang lebih lambat.
Apa Perbedaan Diabetes Tipe 1 dan Tipe 2?
Perbedaan utama kedua jenis diabetes terletak pada mekanisme yang menyebabkan kadar gula darah meningkat.
Pada diabetes tipe 1, kerusakan sel penghasil insulin akibat proses autoimun menyebabkan tubuh kekurangan insulin secara berat. Penderitanya membutuhkan terapi insulin untuk mempertahankan kehidupan.
Sementara itu, diabetes tipe 2 umumnya terjadi ketika tubuh tidak mampu menggunakan insulin secara efektif atau mengalami resistensi insulin. Seiring waktu, pankreas juga dapat kesulitan menghasilkan insulin dalam jumlah yang mencukupi.
Diabetes tipe 2 lebih sering berkaitan dengan kombinasi faktor genetik, usia, berat badan, dan kebiasaan hidup. Namun, penyakit ini juga dapat terjadi pada orang dengan berat badan normal.
Usia maupun bentuk tubuh tidak cukup untuk membedakan kedua jenis diabetes tersebut.
Orang dewasa yang baru diketahui memiliki kadar gula darah tinggi belum tentu mengalami diabetes tipe 2. Penentuan jenis diabetes memerlukan penilaian medis karena pilihan penanganannya dapat berbeda.
Mengapa Diagnosis Diabetes Tipe 1 Harus Tepat?
Pemeriksaan gula darah dapat menunjukkan adanya diabetes, tetapi hasil tersebut tidak selalu menjelaskan jenis diabetes yang dialami seseorang.
Dokter biasanya mempertimbangkan gejala, riwayat penyakit, perubahan berat badan, serta perkembangan keluhan sebelum menentukan pemeriksaan tambahan.
Pada orang dewasa yang dicurigai mengalami diabetes tipe 1, pemeriksaan autoantibodi tertentu dapat membantu mengenali proses autoimun yang menyerang sel penghasil insulin.
Pemeriksaan C-peptide juga dapat digunakan pada keadaan tertentu untuk memperkirakan kemampuan tubuh menghasilkan insulin sendiri.
Kebutuhan pemeriksaan tersebut tidak selalu sama pada setiap pasien. Hasil autoantibodi yang negatif pun tidak otomatis menyingkirkan diabetes tipe 1.
Diagnosis yang tepat diperlukan agar pasien tidak terlambat mendapatkan insulin ketika tubuh sudah mengalami kekurangan hormon tersebut.
Apa Isi Panduan WHO tentang Penggunaan Insulin?
Dalam panduan terbaru, WHO menekankan pemberian insulin secara teratur sebagai bagian utama pengobatan diabetes tipe 1.
WHO merekomendasikan terapi insulin intensif yang dapat melibatkan beberapa suntikan setiap hari, dengan pengelolaan dosis berdasarkan kadar gula darah dan kebutuhan klinis pasien.
Jenis insulin yang digunakan dapat berbeda menurut kondisi kesehatan, ketersediaan obat, biaya, serta pertimbangan tenaga medis.
WHO menyatakan insulin manusia dan insulin analog sama-sama dapat digunakan. Insulin manusia mendapat perhatian dalam panduan tersebut karena umumnya memiliki biaya lebih rendah sehingga dapat membantu memperluas akses pengobatan.
Namun, pemilihan jenis insulin tidak dapat dilakukan hanya berdasarkan harga. Dokter tetap harus mempertimbangkan efektivitas, risiko gula darah terlalu rendah, pola aktivitas, dan kebutuhan masing-masing pasien.
Pasien tidak dianjurkan menentukan sendiri perubahan dosis atau menghentikan insulin berdasarkan satu hasil pemeriksaan gula darah.
Penyesuaian pengobatan perlu mengikuti rencana yang diberikan tenaga kesehatan, termasuk edukasi mengenai cara mengenali dan menangani perubahan kadar gula darah.
Baca Juga: 5 Pilihan Obat Diabetes yang Biasa Diresepkan untuk Mengontrol Gula Darah
Pemantauan Gula Darah Jadi Bagian Penting Perawatan
Selain insulin, WHO menekankan perlunya pemantauan gula darah secara berkala bagi orang dengan diabetes tipe 1.
Pemeriksaan mandiri menggunakan alat pengukur gula darah dari ujung jari dapat membantu pasien mengetahui kadar glukosa pada saat tertentu.
Teknologi continuous glucose monitoring (CGM) juga dapat digunakan untuk memantau perubahan gula darah melalui sensor kecil yang ditempelkan pada kulit.
Alat tersebut memberikan gambaran perubahan kadar gula darah sepanjang hari, termasuk saat tidur atau beraktivitas.
Sementara itu, pemeriksaan HbA1c membantu dokter menilai gambaran rata-rata kadar gula darah selama sekitar dua hingga tiga bulan terakhir.
Ketiga metode tersebut memiliki fungsi yang berbeda. HbA1c tidak menggantikan pemeriksaan gula darah saat pasien mengalami keluhan akut, sedangkan alat pemantauan mandiri tidak menggantikan evaluasi kesehatan berkala.
WHO juga mempertimbangkan keadaan ketika pemeriksaan gula darah belum tersedia. Pada fasilitas dengan keterbatasan tertentu, pemeriksaan glukosa urine dapat digunakan sebagai pilihan sementara, meskipun tidak memberikan informasi seakurat pemeriksaan darah.
Waspadai Tanda Bahaya Kekurangan Insulin
Kekurangan insulin yang berat dapat menyebabkan komplikasi akut berupa ketoasidosis diabetik atau diabetic ketoacidosis (DKA).
Kondisi ini terjadi ketika tubuh tidak dapat menggunakan glukosa secara memadai dan mulai memecah lemak sebagai sumber energi. Proses tersebut menghasilkan keton yang dapat menumpuk hingga menyebabkan gangguan berbahaya.
Gejalanya dapat berupa rasa haus berlebihan, sering buang air kecil, mual, muntah, nyeri perut, napas cepat dan dalam, atau napas berbau seperti buah.
Pada keadaan yang lebih berat, pasien dapat mengalami penurunan kesadaran.
Ketoasidosis diabetik merupakan kondisi gawat darurat. Jika gejala tersebut muncul, terutama disertai muntah terus-menerus atau kesulitan bernapas, pasien perlu segera mendapatkan pertolongan di instalasi gawat darurat.
Kondisi ini juga dapat menjadi tanda pertama diabetes tipe 1 pada seseorang yang sebelumnya belum mengetahui dirinya mengalami diabetes.
WHO Dorong Akses Insulin yang Lebih Merata
Panduan diabetes tipe 1 pada orang dewasa juga menyoroti kesenjangan akses pengobatan di berbagai negara.
WHO menilai keberhasilan perawatan tidak hanya bergantung pada tersedianya insulin, tetapi juga kemampuan pasien memperoleh obat secara berkelanjutan dan memantau kadar gula darahnya.
Hal tersebut menjadi tantangan khusus di daerah dengan layanan kesehatan terbatas atau ketika gangguan pelayanan menyebabkan pasien kesulitan mendapatkan obat.
WHO menargetkan akses universal terhadap pengobatan insulin yang terjangkau dan pemantauan gula darah mandiri pada 2030.
Untuk mendukung target tersebut, WHO akan membantu negara-negara mengembangkan perangkat pelaksanaan panduan, memantau kemajuan, dan melibatkan penyandang diabetes tipe 1 dalam pengembangan layanan kesehatan.
Referensi
- WHO – First Guidelines on Type 1 Diabetes for Adults, 14 November 2026
- WHO – Guidelines on Insulin Use for Type 1 Diabetes in Adults, 12 November 2026
- WHO – Diabetes: Questions and Answers, 1 September 2026
- Kementerian Kesehatan RI – Diabetes Melitus Tipe 1
- ADA dan EASD – The Management of Type 1 Diabetes in Adults, 2026
- CDC – Diabetic Ketoacidosis
